穴位貼敷療法不僅治療局部病變有良好療效,而且廣泛應(yīng)用于全身性疾病,在臨床各科室治療中占有重要地位。本療法和內(nèi)治法的主要區(qū)別是給藥途徑不同,它們的藥物作用機(jī)制在某種程度上是相同的。正如“外治之宗”吳師機(jī)在其《理瀹駢文》所言:“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者,法耳。”
山東朱氏藥業(yè)集團(tuán)的穴位貼敷療貼敷是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)為核心,通過(guò)藥物對(duì)穴位的刺激和吸收作用,從而達(dá)到防病治病的目的。因此,選擇藥物、穴位和施治方法恰當(dāng)與否,直接影響到臨床療效,山東朱氏藥業(yè)集團(tuán)就近幾年研發(fā)經(jīng)驗(yàn)提醒我們必須注意以下幾個(gè)原則:
1.強(qiáng)調(diào)辨證論治
辨證論治是中醫(yī)學(xué)的基本治療原則,穴位貼敷療法亦不例外。一般來(lái)說(shuō),外治皆本內(nèi)治之理,因而內(nèi)治辨證的一般原則、步驟、方法、基本內(nèi)容和要求,都適用于穴位貼敷療法,注意辨寒熱、審虛實(shí)、分表里、察標(biāo)本,遵循“先辨證、次論治、再次用藥”的原則,堅(jiān)決反對(duì)把發(fā)泡療法看成可以脫離理論而簡(jiǎn)單操作的盲目實(shí)踐的觀點(diǎn)。
2.講究正確選穴
穴位貼敷治療疾病,是通過(guò)藥物刺激穴位來(lái)完成的,根據(jù)病情選擇相應(yīng)的穴位是提高療效的重要途徑之一。不同的穴位具有不同的主治特點(diǎn),尤其是某些特定穴,對(duì)相應(yīng)的臟腑病證有著特殊治療作用,因此準(zhǔn)確選穴外治,有的放矢,針對(duì)性強(qiáng),直接關(guān)系著穴位貼敷的治療效果。選擇穴位時(shí),應(yīng)該遵循臨床上基本的選穴原則和配穴方法。
3.重視因人因時(shí)因地制宜
中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”的自然辯證觀,說(shuō)明了大自然的千變?nèi)f化、寒暑交替,時(shí)刻都影響著人體的生理病理,而人體本身又有稟賦體質(zhì)、年齡、性別的不同,以及生活習(xí)慣和環(huán)境等差異,因而運(yùn)用穴位貼敷療法,必須注意到自然因素和人的因素,即所謂因人、因時(shí)、因地制宜,也就是不但要區(qū)別長(zhǎng)幼、男女、體質(zhì)強(qiáng)弱,還要結(jié)合季節(jié)氣候、地域的不同,選擇最佳的時(shí)機(jī)和用藥原則。
例如,夏季貼藥時(shí)間宜短,冬季貼藥時(shí)間宜長(zhǎng);男性或體質(zhì)強(qiáng)壯者,用藥劑量可稍大,小兒、女性及體質(zhì)弱者,用藥劑量應(yīng)稍小。我國(guó)地域遼闊,各地四季氣候差異懸殊,因而在運(yùn)用中藥外敷時(shí),必須結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn),嚴(yán)寒地區(qū)選藥要考慮用偏熱的藥,溫暖地區(qū)選用藥要考慮用偏寒一些的藥,等等。
4.知標(biāo)本明緩急
疾病分標(biāo)本,病情分緩急,在應(yīng)用中藥穴位貼敷療法時(shí),必須分清標(biāo)本,辨明緩急,這樣才能得心應(yīng)手,使疾病獲得痊愈。因此《素問(wèn)?標(biāo)本病傳論》中說(shuō):“知標(biāo)本者,萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng),不知標(biāo)本,是謂妄行?!薄端貑?wèn)?至真要大論》還說(shuō):“急則治其標(biāo),緩則治其本?!彼?,選用貼敷療法時(shí)必須先知標(biāo)本,然后分明緩急來(lái)治療。